IA vs Doctores: ¿Extensión o Extinción?

¿IA vs Doctores? o ¿Doctor Chatgpt? La inteligencia artificial (IA) ha irrumpido en múltiples ámbitos, pero en el campo médico, está generando debates sobre la importancia de su rol en el diagnóstico clínico, dejando la pregunta abierta ¿la IA vs Doctores? ¿será extensión o extinción del rol del médico humano en el proceso de diagnosticar? Un estudio reciente del sistema de salud de la Universidad de Virginia (UVA Health System) ha puesto en evidencia que chat gpt4  superó significativamente a médicos en precisión diagnóstica, cuestionando las hipótesis de que es inexacta y conduciría a muchísimos errores.

Detalles del estudio

El estudio involucró a médicos de diversos hospitales, cada uno con una hora para diagnosticar y explicar varios casos clínicos. Los resultados fueron sorprendentes:

• Médicos sin asistencia de IA: 74% de precisión.
• Médicos asistidos por ChatGPT: 76% de precisión.
• ChatGPT-4 solo: 90% de precisión en casos médicos complejos.

Estos hallazgos indican que la IA, operando de manera autónoma, puede superar a los médicos, incluso cuando estos utilizan herramientas de IA, ¿por qué? La explicación radica en que los médicos en promedio estarían subutilizando la potencia que tiene la IA como Chat GPT.

Uso subóptimo de la IA por parte de los médicos

El estudio también destacó que muchos médicos no aprovecharon plenamente las capacidades de ChatGPT ¿Innovar o ser cambiado? tratándo a GPT4 más como un motor de búsqueda que como un socio en el  diagnóstico. Además, a menudo desestimaron las sugerencias de la IA cuando estas contradecían sus diagnósticos iniciales. ¿exceso de confianza en su propia capacidad? o ¿exceso de desconfianza en la capacidad de la IA?

Implicaciones para la práctica médica: ¿extensión o extinción?

Estos resultados sugieren la necesidad de reconsiderar la integración de la IA en la medicina. La superioridad de ChatGPT-4 en diagnósticos complejos plantea preguntas sobre el futuro de la colaboración entre humanos y máquinas en la atención médica. Por ahora deberán ser utilizadas como extensiones de la experiencia del diagnóstico médico y no como reemplazos (por el momento) pero puedo comentar mi experiencia personal, hace unos días atrás, tuve un problema médico que sintetizaré para fines de comprender el caso:

a) Un viernes empezó el dolor en el cuello intenso

b) El sábado: seguía el dolor intenso todo el día, pero al terminar se incrementó muchísimo más el dolor, tanto que no podía levantarme de mi cama.

c)Escribí por ayuda a mi hermano Jerry, dado que me encontraba solo en ese momento. Me dijo que tuvo algo parecido en el pasado, fue la farmacia con la idea de que era torticolis, y le dieron una par de pastillas diferentes para empezar a tratar el dolor.

d) Como siempre digo en mis conferencias “garbage in, garbage out” ya que la calidad de tu instrucción con el chatbot de la IA determina la calidad de tus respuestas, y en este caso tenía que darle todo el contexto necesario a la IA para que pueda hacer un diagnóstico preciso.

e) Domingo por la mañana: hasta este momento aún no tomaba las pastillas, así que antes de empezar a tomar medicina activé la voz de chat gpt4o, y empezamos a conversar para que me ayude a comprender lo que me sucedía. Le indiqué los componentes de los dos medicamentos que me trajo mi hermano Jerry. Y luego de darle más contexto, me indicó que esas pastillas sí ayudan, pero que mejor me recomendaba otra pastilla por el contexto que le había dado previamente, pero resaltar que chagpt siempre finalizaba su respuesta con “mejor es buscar ayuda de un médico para que elabora un tratamiento más específico.

f) Me compraron la pastilla que chat gpt indicó que era mejor para mi caso especial, y dado que el dolor estaba en 9/10 en la farmacia confirmaron que sí era para ayudar a recuperarme, aunque no me dieron más información e indicaron una dosis de 1 pastilla al día, mientras que chatgpt dijo que podría ser de hasta 3 tomas diarias según la intesidad del dolor.  La tomé a las 5pm porque el dolor se había incrementado a 10/10. Asimismo mi hermano confirmaba que estaba bien que tomara esa pastilla, y que en el pasado se la habían recomendado también como válida.

g) Lunes: saqué cita médica, y le conté que estaba tomando, y me confirmó, sin ahondar en el contexto, que estaba haciendo bien con las dosis que estaba tomando, pero que el efecto se vería recién desde el quinto día aproximadamente, y que si en caso no funcionara, recién debería ir a otro especialista (Traumatología, o incluso estomatología).

h) Me sentí tranquilo de haber seguido las indicaciones tanto de chatgpt y que la Doctora confirmara que estaba haciendo bien, y luego de eso me dieron el diagnóstico de descanso médico por tres días. Asimismo, las indicaciones adicionales de chatgpt que iban más allá de las medicinas, también fue recomendado por la doctora que me atendió (terapia física, entre otros)

Importante: en todo momento chat gpt4 indica que es mejor asistir a un médico especialista para que vea mi caso y la interacción con todos los suplementos o alimentos que consumo.

Finalmente, siempre es importante recordar que los modelos de IA generativa de texto como chatgpt son por ahora una extensión, pero no reemplazo, porque el 90% no es al menos un 99% y que podrían correr riesgo de que alucine y acepten un diagnóstico errado sin validación de un médico humano, por lo que queda claro que los doctores deben de sumergirse a aprender sobre inteligencia artificial y cómo explotar el potencial de este tipo de herramientas para un mejor diagnóstico, caso contrario irían a la extinción del rol de diagnosticar.

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Fuentes y referencias

• Gemini Live ya está disponible en español: Puedes chatear con la IA
• Gidman, J. (18/11/2024). ChatGPT Defeated Doctors at Diagnosing Illness. Newser. URL: https://www.newser.com/story/359645/chatgpt-defeated-doctors-at-diagnosing-illness.html
• Parsons, A. (17/11/2024). ChatGPT-4 Surpasses Physicians in Diagnostic Accuracy. The New York Times. URL: https://www.nytimes.com/2024/11/17/health/chatgpt-ai-doctors-diagnosis.html
• Doctor CHATGPT: cara y cruz de la inteligencia artificial. Diario El País (06/05/2023) URL: https://elpais.com/tecnologia/2023-06-05/doctor-chatgpt-cara-y-cruz-de-la-inteligencia-artificial-en-la-consulta.html
• Large Language Model Influence on Diagnostic Reasoning: A Randomized Clinical Trial. (28/10/2024). JAMA Network Open, Goh, E., Gallo, R., Hom, J., Strong, E., Weng, Y., et.al. H. Jama Network Open doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.40969. URL: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2825395#249968648